診療科案内
消化器内科・内視鏡内科のご案内
各分野の専門医が集結し
チーム医療を展開
最適かつ低侵襲の総合的
消化器診療に努めています
当科では、消化器病・消化器内視鏡の専門医を擁し、消化器内科疾患の診断・治療の専門チームとして診療しています。外来診療では毎日、内科医師が診察・検査を行い、入院診療では医師を中心に看護師・薬剤師・臨床工学技士等によるチーム医療を展開しています。
消化器疾患に対する専門検査に即応する体制を整え、消化器外科との連携の下に最適かつ低侵襲の総合的消化器診療の提供に努めています。
診療方針
年間の内視鏡検査数は、上部消化管・下部消化管内視鏡検査を併せて約10,000件の豊富な実績と共に、診断の質においても高いレベルの維持・向上に努めています（当院は、八王子市の胃がん内視鏡検診受託施設です）。また、小腸カプセル内視鏡検査や超音波内視鏡検査（EUS）等の特殊検査も実施し、消化器疾患の診断に幅広く対応しています。なお、上部消化管内視鏡検査では経鼻内視鏡や苦痛の少ない意識下鎮静法も行っています。
内視鏡的治療では、大腸ポリペクトミー、粘膜切除術(食道・胃・十二指腸EMR)、粘膜下層剥離術(胃ESD・大腸ESD)を実施しており、消化器がんに対する早期発見・治療を推進しています。また、国の定める難病にも指定されている潰瘍性大腸炎等の炎症性腸疾患に対しては、生物学的製剤等の薬物療法や臨床工学技士との協力による血球成分除去療法も積極的に実施しています。
当院は、認定には高いレベルの診療体制が求められる日本消化器病学会認定施設、日本消化器内視鏡学会指導施設に指定されています。
内視鏡検査数、年間約10,000件
治療技術の進歩や内視鏡機器の進化により内視鏡的治療は、適応範囲が広がっています。また、患者の治療負担の軽減や生活の質の向上等、非常に有用な治療法として位置付けられています。
その1つである内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD）は、内視鏡の鉗子口から挿入した特殊なナイフを用いて病変の周囲を切開し、粘膜下層から病変を「剥がし取る」治療法です。従来の内視鏡的粘膜切除術（ＥＭＲ）では切除が難しい2cm以上の病変も浸潤の程度に応じて、外科手術をすることなく同療法が適応となります。
また、内視鏡を口から挿入し胆管や膵管に直接カテーテル（細い管）を介して造影剤を注入し、胆嚢や胆管、膵管の異常を調べる内視鏡的逆行性胆管膵管造影（ERCP）や、総胆管結石の治療等に用いられる内視鏡的乳頭切開術（EST）も実施しています。
更には、超音波内視鏡 （EUS）を用いて腫瘍に細い針を刺し、腫瘍細胞を回収し組織診断を行う超音波内視鏡下穿刺吸引法 （EUS-FNA）という検査も実施しています。
当院では、これらの方法により消化器疾患の精密診断を行うと共に、それに引き続き内視鏡的治療を積極的に行い、疾病の早期発見・治療に努めています。
このような症状がありましたら
ご相談ください
- 食欲がない
- 胸焼け、悪心、嘔吐がある
- 便秘や下痢を繰り返している
- 便に血液が混ざっている
- 急に体重が減少した
- 腹部膨満感、上腹部痛がある
このような症状や疾患を専門で診ています
食道
食物を飲み込むときに“しみる”感じがある。
食道の狭窄感、嚥下困難、胸部の違和感がある。
食後に胸焼けがする。声がかすれる。
急に体重が減少した。
食道癌、食道粘膜下腫瘍、食道裂孔ヘルニア など
胃
食欲がない。
腹部膨満感、心窩部（みぞおち）痛がある。
胸焼け、悪心、嘔吐がある。
突然の吐血（コーヒー残渣様）や下血、貧血がある。
急に体重が減少した。
胃癌、胃粘膜下腫瘍（GIST）、胃悪性リンパ種、胃潰瘍、十二指腸潰瘍 など
大腸
便秘や下痢を繰り返している。
便が細いまたは血液が混ざっている。
腹部不快感、腹部膨満感がある。
健康診断などで「便潜血検査」結果が陽性であった。
結腸癌、直腸癌、大腸ポリープ、クローン病、潰瘍性大腸炎、結腸憩室炎（出血） など
肝臓・胆道
食欲がない。
食後や夜間に突発的に右季肋部（肋骨の下辺り）痛、心窩部痛（みぞおち）が起きる。
黄疸や褐色尿、皮膚の痒みがある。
発熱や悪心、嘔吐がある。
肝臓 ： 肝内結石症、肝細胞癌、肝内胆管癌、転移性肝癌 など
胆道 ： 胆石・総胆管結石、胆嚢癌、肝外胆管癌、乳頭部癌、先天性胆管拡張症、膵・胆管合流異常 など
膵臓
食欲がない。
腹部膨満感、心窩部（みぞおち）痛がある。
胸焼け、悪心、嘔吐がある。
突然の吐血（コーヒー残渣様）や下血、貧血がある。
急に体重が減少した。
膵臓：膵癌、膵管内乳頭粘液性腫瘍、膵神経内分泌腫瘍、粘液嚢胞腫瘍、慢性膵炎、膵仮性嚢胞 など
その他
食欲がない。
鼠径部の盛り上がりや脹らみがある。
右下腹部痛、心窩部（みぞおち）痛がある。
発熱や悪心、嘔吐がある。
激しい腹痛があり、呼吸が浅く、頻脈である。
間欠的な腹部の痛み、嘔吐がある。
腹部膨満感があり、排ガス・排便がなされない。
後腹膜腫瘍、鼠径ヘルニア、腹壁ヘルニア、虫垂炎、腸閉塞、小腸疾患、閉塞性黄疸など
私たちが担当医です
-
内科医師 山田 夏美（やまだ なつみ）
これまで消化器内科として、大小様々な病院で勤務をしておりました。 そこで培った知識、技術を活かして診療を行って参ります。
専門 消化器内科
専門資格
- 日本内科学会認定内科医
- 日本消化器病学会消化器病専門医
- 日本消化器内視鏡学会消化器内視鏡専門医・指導医
- 日本肝臓学会肝臓専門医
- 難病指定医
-
内科医師 窪田 綾子（くぼた あやこ）
少しでも患者様が健康に過ごすお手伝いができたらいいなと思います。 よろしくお願いいたします。
専門 消化器内科
専門資格
- 日本内科学会認定内科専門医
- 日本消化器病学会消化器病専門医
- 日本消化器内視鏡学会消化器内視鏡専門医
- 日本医師会認定産業医
- 日本静脈経腸栄養学会TNTコース修了
- 厚生労働省緩和ケア研修会修了
- 厚生労働省指定オンライン診療研修修了
- 難病指定医
予約方法
お電話による診察・検査(上部消化管内視鏡検査・腹部超音波検査）の予約および変更をお受けしております。検査の種類や内容等により来院が必要な場合もございますので、詳しくは診療予約・変更専用電話にてご確認ください。当日の診療をご希望の方は、ご来院のうえ総合受付または受付①番窓口にお声かけください。
お電話での診療予約・変更
平日：09 : 00 〜 17 : 00 / 土曜日：09 : 00 〜 13 : 30
042-626-5102＊ご来院当日の待ち時間短縮のため、事前の診察予約をお勧めいたします。
＊当日のご予約は承っておりません。当日の診療をご希望の方は、総合受付または①番窓口にお声かけください。
診療のご案内
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平日：09 : 00 〜 17 : 00 / 土曜日：09 : 00 〜 13 : 30
042-626-5102＊ご来院当日の診察待ち時間短縮のため、事前の診察予約をお勧めいたします。
＊当日のご予約は承っておりません。当日の診療をご希望の方は、総合受付または①番窓口にお声かけください。